Данный вопрос регулируется Приказом Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Приказ определяет 6 основных видов расстройств функций организма: нарушения психических функций, языковых и речевых функций, сенсорных функций, нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, функций сердечно-сосудистой системы и связанных с ней систем и нарушения, обусловленные физическим внешним уродством. Данную информацию необходимо упомянуть, но значительной роли она не играет, в отличие от следующего.
Данные виды расстройств измеряются в процентах, определяющих степень их выраженности, от 10 до 100%. Соответственно, Приказом установлено 4 степени выраженности нарушений: незначительные (10-30%), умеренные (40-60%), выраженные (70-80%) и значительно выраженные (90-100%).
Инвалидность устанавливается при 40% степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, т.е. от умеренных и выше, приводящее к ограничению 2 или 3 степени одной из основных категорий жизнедеятельности человека или к ограничению 1 степени для двух и более категорий жизнедеятельности человека.
Что это за категории? Законодатель определил 7 основных категорий жизнедеятельности человека: способности к самообслуживанию, к самостоятельному передвижению, к ориентации, к общению, к контролю своего поведения, к обучению, к трудовой деятельности.
Как и с видами расстройств, здесь выделяются 3 степени выраженности ограничений. Для каждой они определены свои, но среди них выражается чёткая система:
1 степень – у человека имеются некоторые затруднения в данной категории жизнедеятельности.
2 степень – у человека имеются затруднения в данной категории жизнедеятельности, которые требуют регулярной помощи других лиц.
3 степень – человек не способен в одиночку без помощи других лиц осуществлять данную категорию жизнедеятельности.
Теперь складываем все вместе. Инвалидность устанавливается при умеренных, выраженных или значительно выраженных расстройств функций организма, приводящие к необходимости в регулярной помощи третьих лиц при осуществлении жизнедеятельности гражданином.
Группы инвалидности также привязаны к процентам нарушений функций организма: третья группа — от 40 до 60%, вторая — от 70 до 80%, первая — от 90 до 100%. Несложно заметить, что группы разбиты аналогично степеням выраженности нарушений.
Таким образом, при ответе на вынесенный в заголовок вопрос, в медицинских документах необходимо искать слова «незначительные», «умеренные», «выраженные» и «значительно выраженные». Последние три соответственно будут означать третью, вторую и первую группы инвалидности.
